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La posologie de la metformine est variable et doit être déterminée par un médecin en fonction de chaque patient. Généralement, le traitement commence avec une faible dose, qui est ensuite augmentée progressivement pour minimiser les effets secondaires gastro-intestinaux. Les doses habituelles varient de 500 mg à 2550 mg par jour, divisées en plusieurs prises. Il est crucial de suivre scrupuleusement les instructions du médecin et de ne pas modifier la dose sans son avis.
La metformine est principalement utilisée pour traiter le diabète de type 2, en particulier chez les personnes en surpoids. Elle agit en réduisant la production de glucose par le foie, en améliorant la sensibilité à l'insuline des muscles et en diminuant l'absorption du glucose par les intestins. Elle peut également être prescrite pour traiter le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et, dans certains cas, pour prévenir le diabète de type 2 chez les personnes à risque. Ce médicament aide à réguler la glycémie.
En termes d'analogues de l'ingrédient actif, le chlorhydrate de metformine, il n'y en a pas à proprement parler. La metformine est unique dans sa structure et son mode d'action. Cependant, d'autres médicaments de la classe des biguanides ont été utilisés dans le passé, mais ils sont aujourd'hui rarement prescrits en raison de leur profil d'effets secondaires moins favorable.
En revanche, il existe plusieurs analogues thérapeutiques, c'est-à-dire des médicaments qui ont un effet similaire à celui de la metformine sur la glycémie, mais qui appartiennent à d'autres classes. Parmi ceux-ci, on peut citer :
- Les sulfonylurées (glibenclamide, gliclazide)
- Les glitazones (pioglitazone)
- Les inhibiteurs de la DPP-4 (sitagliptine, vildagliptine)
- Les inhibiteurs de la SGLT2 (canagliflozine, dapagliflozine)
- Les analogues du GLP-1 (liraglutide, sémaglutide)
Il est important de noter que le choix du traitement dépendra de nombreux facteurs, tels que l'état de santé général du patient, ses antécédents médicaux et les autres médicaments qu'il prend.
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