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Clozapin ist ein atypisches Neuroleptikum, das hauptsächlich zur Behandlung von therapieresistenter Schizophrenie und zur Reduktion des Risikos von wiederholten Suizidversuchen bei schizophrenen Patienten eingesetzt wird. Es wirkt, indem es verschiedene Neurotransmitterrezeptoren im Gehirn beeinflusst, darunter Dopamin- und Serotoninrezeptoren.
Zulassungsbescheinigungen (Beispiele):
- Clozapin-neuraxpharm (Deutschland)
- Leponex (Schweiz)
- Clozaril (USA, kann in Deutschland über internationale Apotheken bezogen werden)
Dosierungsempfehlungen:
Die Dosierung von Clozapin muss individuell angepasst werden und erfolgt unter strenger ärztlicher Aufsicht. Eine allgemeine Richtlinie sieht wie folgt aus:
- Beginn: Initial 12,5 mg ein- oder zweimal täglich am ersten Tag.
- Steigerung: Die Dosis kann schrittweise um 25-50 mg pro Tag gesteigert werden, bis eine wirksame Dosis erreicht ist.
- Erhaltungsdosis: Die übliche Erhaltungsdosis liegt zwischen 300 und 450 mg pro Tag, aufgeteilt in mehrere Einzeldosen. Einige Patienten benötigen höhere Dosen (bis zu 900 mg), während andere mit niedrigeren Dosen auskommen.
- Ältere Patienten: Bei älteren Patienten ist Vorsicht geboten, und die Dosierung sollte langsamer gesteigert werden.
Analoga des Wirkstoffs (Beispiele):
Obwohl Clozapin einen einzigartigen Wirkmechanismus hat, gibt es andere atypische Neuroleptika, die ähnliche Indikationen haben und als Alternativen in Betracht gezogen werden können:
- Olanzapin
- Risperidon
- Quetiapin
- Aripiprazol
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